Fitoterápicos na Esteatose Hepática

      De acordo com uma revisão sistemática e meta-análise de 123 ensaios clínicos randomizados envolvendo 8.595 adultos com doença hepática esteatótica associada a disfunção metabólica, certas ervas e produtos fitoterápicos incluindo folha de alcachofra, curcumina, chá verde, silimarina, linhaça e preparações selecionadas à base de alho foram associadas a reduções em triglicerídeos, colesterol (LDL-C), glicemia de jejum, IMC e resistência à insulina.

         Para glicemia de jejum (63 estudos), uso de chá verde, alho e hesperidina com linhaça foi associado às maiores reduções. Para estudos de resistência à insulina (39), o sumagre foi associado à melhora mais substancial, seguido de chá verde e berberina com tocotrienóis e café verde.

       Em relação aos desfechos secundários, o uso de folha de alcachofra e curcumina foi associado às maiores reduções nos níveis de colesterol total e LDL-C, chá verde e cardamomo verde elevaram modestamente os níveis de HDL-C, a chicória e o chá verde produziram as maiores reduções no IMC, e nenhuma intervenção fitoterápica reduziu significativamente os níveis de hemoglobina glicada.

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05/09/2026

Dieta e Câncer

     Um estudo internacional com quase 2 milhões de pessoas sugere que dietas sem carne podem ajudar a evitar vários tipos de câncer, mas também chegou a algumas conclusões inesperadas. Os participantes preencheram questionários detalhados sobre estilo de vida e fatores médicos e foram seguidos por uma mediana de 16 anos.

   Em comparação com os consumidores de carne, os vegetarianos mostraram riscos reduzidos para câncer de mama, próstata, rim, mieloma múltiplo e pâncreas. Os comedores de aves tiveram menor risco de câncer de próstata, os pescatarianos tiveram menores riscos de câncer colorretal, mama e renal.

     Os vegetarianos apresentaram maior risco de carcinoma espinocelular do esôfago e os veganos apresentaram maior risco de câncer colorretal, os autores explicam esses resultados pela possível falta de vitamina B2 na dieta vegetariana e de cálcio na dieta vegana, esses nutrientes poderiam estar relacionados aos tipos de câncer encontrados.

     Outro estudo, o Adventist Health Study, uma coorte de 95.863 adventistas do sétimo dia norte-americanos indicou um risco menor em vegetarianos para todos os tipos de câncer combinados, com evidência de menor risco de câncer de mama, colorretal, próstata, estômago e linfoproliferativos. O risco em alguns outros locais também pode diferir nos vegetarianos, mas o poder estatístico foi limitado.

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31/08/2026

O consumo de café e a saúde gastrointestinal

    Entre as principais condições gastrointestinais consideradas potencialmente causadas e/ou exacerbadas pelo consumo de café está a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

      Um estudo de 2020 do Nurses’ Health Study II encontrou maior risco de sintomas de refluxo gastroesofágico entre os consumidores de café. Uma meta-análise também sugeriu alguns efeitos adversos, mas apenas em pequeno grau. Outra análise de 39 estudos e 121.625 pacientes, mostrou que os bebedores de café tinham um risco ligeiramente aumentado de DRGE.

        Um novo estudo, sondou a relação do café e os cânceres gastrointestinais, sugeriu que a dieta de um indivíduo desempenha um papel importante. Já que o café entra em contato direto com o trato digestivo e é absorvido através dele, sendo influenciado pelo ambiente do trato gastrointestinal (propriedades físico-químicas e flora intestinal), bem como pela interação com outros alimentos e nutrientes, como leite, gorduras, etc.

        Ao observar os perfis alimentares, quem seguia dietas ocidentais com gorduras sólidas, grãos refinados, queijo, adição de açúcar, carnes processadas, óleos vegetais, vegetais ricos em amido, outros vegetais, ovos e frutos do mar e consumia café regularmente mostrou um risco reduzido de câncer GI em comparação com quem não bebe café.

     Porém, aqueles com dieta descrita como padrão vegetariano (dominado por frutas, vegetais laranja, vegetais verde-escuros, outros vegetais, ovos, grãos integrais e lácteos) e consumia café regularmente apresentava maior risco de câncer GI. Como a dieta vegetariana é fonte de pectina (frutas), a pesquisa mostrou que os polifenois do café podem formar complexos polifenol-pectina, que não têm capacidade de eliminar os radicais livres.

    Coletivamente, as evidências sugerem que devemos considerar uma série de fatores individuais em pacientes com doenças gastrointestinais antes de aconselharmos a favor ou contra a ingestão de café.

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29/08/2026

Microbiota Intestinal e Saúde da Coluna

      O intestino pode influenciar a modulação imunológica e a inflamação sistêmica, afetar a produção de metabólitos e a reabsorção de nutrientes, também há algumas evidências de que a translocação de bactérias do intestino para a coluna vertebral pode afetar diretamente a saúde dos discos.

      A inflamação e os fatores dietéticos afetam significativamente os problemas na coluna vertebral e a dor através do eixo intestino-cérebro-coluna, onde a dieta modula a composição da microbiota intestinal, que por sua vez regula as vias inflamatórias sistêmicas e locais que afetam os tecidos espinhais, isso contribui para a inflamação crônica de baixo grau, que pode:

• Sensibilizar as vias de dor na coluna vertebral
• Acelerar a degeneração dos discos
• Afetar negativamente a remodelação óssea
• Prejudicar a cicatrização e recuperação dos tecidos

     Existem algumas evidências de que a suplementação probiótica com Lactobacillus e Bifidobacterium mostra-se promissora para a saúde da coluna vertebral e dos ossos, modulando a microbiota intestinal, reduzindo a inflamação, modulando respostas imunes e aumentando a absorção mineral. No entanto, as evidências são um tanto limitadas e são necessários estudos de maior qualidade.

         Mas a suplementação com probióticos já tem inúmeros outros benefícios comprovados e pode ser considerada como coadjuvante no tratamento da coluna vertebral, juntamente com o aumento de fibras dietéticas, redução de ultraprocessados, carboidratos refinados e açúcares.

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27/08/2026

Dietas Plant based e saúde

     Houve uma mudança em nossa compreensão sobre os fatores de risco cardíaco e da sua relação com o microbioma. Existem algumas espécies de bactérias intestinais que, quando predominam, causam mais inflamação e estão relacionadas não apenas à doença coronariana, diabetes e obesidade, mas também à degeneração neurológica e muitas condições inflamatórias. 

      Na dieta baseada em plantas e alimentos integrais, um componente importante é a fibra que não é encontrada em produtos de origem animal. A fibra altera o microbioma e altera o risco de uma série de doenças, não apenas de doenças cardíacas. 

     Um dos maiores estudos, publicado em 2024, acompanhou mais de 200.000 pessoas ao longo de várias décadas e descobriu que os participantes que consumiram mais proteínas vegetais do que proteína animal tinham 19% menor risco para doença cardiovascular e risco até 27% menor para doença coronariana. Segundo os autores, o benefício dependia não apenas do que era adicionado à dieta, mas também do que era retirado dela.

   Proteínas alternativas, desde congelados de leguminosas até hambúrgueres vegetais, prometem proteger tanto o planeta como o coração e tornaram-se símbolo de uma nova forma de comer, considerada mais sustentável e, em tese, mais saudável. Embora a substituição da carne por alternativas à base de plantas para reduzir o risco cardiovascular tenha ganhado ampla aceitação, evidências emergentes estão levantando questões sobre quando, como e para quem essas opções são verdadeiramente benéficas.

     Um estudo realizado em Singapura em 2024, comparou alternativas de carne à base de plantas com produtos cárneos e não encontrou benefícios cardiometabólicos significativos. As alternativas à base de plantas tinham mais fibras e potássio, mas também mais sódio. Os investigadores concluíram que a qualidade nutricional é uma preocupação fundamental nesta categoria de produtos. 

    Um estudo de coorte britânico publicado no Lancet em 2024, descobriu que os alimentos vegetais que não eram ultraprocessados estavam associados a um menor risco cardiovascular, enquanto os alimentos vegetais ultraprocessados estavam associados a maior risco e mortalidade. Esta distinção desafia a suposição de que todas as dietas à base de plantas são saudáveis.

       Outras fontes alternativas de proteínas também estão ganhando atenção, apesar das evidências limitadas. Como as micoproteínas derivadas de fungos, que mostraram efeitos promissores nos perfis lipídicos, particularmente reduzindo o colesterol LDL, possivelmente devido ao seu conteúdo estrutural de fibras. No entanto, os estudos existentes são limitados e de curta duração.

As algas marinhas também contêm compostos bioativos, antioxidantes e ácidos graxos ômega-3 com potenciais efeitos cardioprotetores. Algumas algas também são ricas em cálcio, sendo a única fonte vegetal livre de oxalatos. No entanto, a maioria das evidências foi derivada de estudos experimentais ou pré-clínicos, e persistem preocupações sobre o teor de iodo e potenciais contaminantes, dependendo da fonte.

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24/08/2026

Suplementação de proteínas e creatina

    Os suplementos de proteína nos dão uma alternativa prática para facilitar a recuperação muscular e o crescimento pós-treino e ajudam a preservar o tecido corporal magro em situações em que podemos não obter proteína suficiente de nossas refeições.

     Ao contrário da proteína, que é um componente estrutural, desde músculos a hormônios, a creatina é um substrato energético. Essa fonte é usada para alimentar explosões rápidas de atividades físicas que exigem força e potência, como sprints e musculação. O corpo pode sintetizar cerca de 1 ou 2 g/dia de fontes alimentares, como carne e peixe, que dá aos músculos cerca de 60%-80% da creatina que eles armazenam.

      Ainda assim, para a maioria dos pacientes, os suplementos de proteína e creatina têm poucos benefícios fora do contexto do treinamento de força.

    Um interesse pela creatina para a saúde do cérebro surgiu do conhecimento de que a deficiência ou disfunção da creatina pode afetar adversamente a cognição.

    Autores de uma revisão observaram que a suplementação de creatina pode ajudar a melhorar o humor, a cognição e o sono em adultos saudáveis. As melhorias observadas foram geralmente mais notáveis entre as mulheres.

    Mas as evidências ainda não são sólidas em relação aos potenciais benefícios dos suplementos de creatina para indivíduos saudáveis ou para pessoas com demência. E embora a creatina pareça segura quando usada como suplemento para exercícios e construção muscular, as preocupações de segurança não foram totalmente descartadas.

       Em geral, os valores recomendados são:

• Meta proteica: 1,2-1,6 g/kg/d; creatina: 3-5 g/d é eficaz para a maioria.
• Os usuários de GLP-1 podem precisar de 1-1,2 g/kg/d de proteína, além de treinamento de resistência para preservação muscular.
• 20 g de proteína por refeição para um adulto mais jovem, 30 g para um adulto mais velho, e 40 g deve envolver ao máximo a síntese de proteínas para quase qualquer pessoa.
• Que a fonte de proteínas contenha 2-3 g de leucina. Os adultos mais velhos que têm alguma resistência à leucina devem ter como objetivo 0,4 g/kg por refeição.

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20/08/2026

Ingestão de nutrientes durante o uso de agonistas do receptor de GLP-1

   Um estudo foi realizado em uma amostra de participantes que usavam agonistas do receptor de GLP-1 há pelo menos um mês e responderam a questionários e preencheram um registro alimentar de 3 dias.

   Em comparação com os valores de referência das DRIs, os participantes consumiram quantidades adequadas de vitaminas B, cobre, fósforo, selênio e zinco.

  Os participantes tiveram ingestão insuficiente de vários nutrientes essenciais abaixo das DRIs, incluindo: fibras, cálcio, ferro, magnésio, potássio, colina, vitamina A, vitamina C, vitamina D, vitamina E.

  O grupo também não atendeu às porções MyPlate recomendadas diariamente para frutas, vegetais, grãos ou laticínios (p < 0,01). A ingestão de proteínas (% calorias totais) estava dentro da recomendação, no entanto, com base em g/kg/dia, a ingestão de proteínas estava significativamente abaixo das necessidades diárias.
   Uma orientação nutricional centrada no paciente é essencial para otimizar os resultados e prevenir consequências não intencionais para a saúde.

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14/08/2026

Três estudos importantes vinculam a dieta saudável na meia-idade ao menor risco de declínio cognitivo

     Três coortes acompanharam por anos profissionais de saúde dos EUA que foram avaliados continuamente com questionários dietéticos e cognitivos.         Indivíduos com maior adesão a padrões alimentares saudáveis, particularmente as Abordagens Dietéticas para Hipertensão (Dieta DASH), apresentaram risco significativamente menor de declínio cognitivo e melhor desempenho objetivo em teste cognitivo. 
   A dieta foi avaliada a cada 4 anos por meio de questionários validados de frequência alimentar, para seis padrões alimentares: o Alternate Healthy Eating, a dieta DASH, Dieta Baseada em Plantas Saudáveis, Dieta de Saúde Planetária, e dois padrões baseados em dados que refletem menor hiperinsulinemia  e menor potencial inflamatório.

   Em todos os seis padrões alimentares saudáveis, uma maior adesão foi associada a um menor risco de declínio cognitivo global, a dieta DASH apresentou magnitude de efeito mais forte.

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10/08/2026

Probióticos: quando ajudam e quando atrapalham

        Os benefícios à saúde dos probióticos já estão bem documentados para algumas indicações, enquanto as evidências para outros usos permanecem inconsistentes. Além disso, eles podem oferecer alguns riscos para pacientes vulneráveis.

        Na prevenção de diarreia associada ao uso de antibióticos, muitos estudos (meta-análises) mostram bons resultados, eles variam segundo o medicamento usado e o tipo de probiótico. Já em gastroenterite aguda em crianças, meta-análises indicam que certos probióticos podem encurtar a duração da doença e, às vezes, reduzir a frequência das fezes.

Meta-análises mostraram melhorias na doença hepática crônica e em vaginose bacteriana como complemento à antibioticoterapia, reduzindo as taxas de recorrência.

  A American Gastroenterological Association chegou à conclusão para vários distúrbios gastrointestinais: as evidências são insuficientes ou inconsistentes para muitas indicações, incluindo a síndrome do intestino irritável.

 Fatores de risco incluem grave imunossupressão, cateteres venosos centrais, doença subjacente grave ou danos significativos na mucosa. Nestas condições, o que parece ser um suplemento inofensivo pode tornar-se perigoso.

          Para S. boulardii, revisões sistemáticas têm fungemia documentada, particularmente em ambientes de cuidados intensivos. Infecções bacterianas da corrente sanguínea causada por cepas probióticas, como Lactobacillus também foram relatadas. Estas são raras, mas ocorrem com mais frequência em pacientes com comorbidades graves ou imunossupressão significativa. Em pacientes com pancreatite aguda, o tratamento probiótico não reduziu as complicações infecciosas e foi associado ao aumento da mortalidade.

       Os probióticos são um componente terapêutico sensato em indicações selecionadas, mas apenas quando escolhidos com atenção à cepa e indicação. O erro mais comum é usar probióticos sob a suposição de que eles são simplesmente “bons para o intestino” sem uma avaliação benefício-risco estruturada.

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         21/07/2026

Para Perda de peso após a Menopausa, a chave é a fonte proteica

       O controle de peso pós-menopausa pode ser difícil de navegar, mas de acordo com um novo estudo, a redução na ingestão de proteína animal e o aumento na ingestão de proteína vegetal estavam associados ao aumento da perda de peso em mulheres após a menopausa. 

 “As mulheres não precisam necessariamente aumentar a ingestão total de proteínas. Em vez disso, substituir a proteína animal por proteína vegetal de alimentos como feijão, lentilha, soja e grãos integrais pode ajudar a conseguir um peso corporal saudável, ao mesmo tempo que proporciona benefícios cardiometabólicos adicionais.” disse o autor.

         A composição de aminoácidos também pode influenciar os resultados metabólicos, a restrição de leucina, histidina, e a metionina (aminoácidos encontrados em proteínas animais) correlacionou-se com melhorias na composição corporal.

           No estudo, cada deslocamento de 16,2 g a menos de proteína animal e 12,7 g a mais de proteína vegetal por dia foi associado a 1 kg de perda de peso. 

         As explicações potenciais por trás dos efeitos benéficos incluem a menor densidade energética e o maior teor de fibras dos alimentos proteicos vegetais, que podem promover saciedade, bem como diferenças na composição de aminoácidos.

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11/07/2026

O que sua pele pode dizer sobre a sua Nutrição

Pele seca, áspera ou escamosa

Pode estar associada à menor ingestão de ácidos graxos essenciais, vitamina A ou zinco. Esses nutrientes ajudam a manter a barreira da pele e apoiam a renovação celular. Alimentos de apoio: laranjas e amarelos, como batata-doce e cenoura, para obter beta-caroteno, junto com alimentos ricos em ômega 3, como castanhas, chia, sementes de linhaça e peixes gordurosos. Sementes de abóbora e leguminosas podem ajudar a fornecer zinco.

Rachaduras nos cantos da boca

Esses sinais podem estar associados a insuficiência de vitaminas B2, B6 e B12. Esses nutrientes estão envolvidos na energia celular e na reparação dos tecidos.

Alimentos de apoio: folhas verde escuro, banana, ovos, lácteos, leguminosas e grãos integrais oferecem um espectro de vitaminas B.

Pele pálida ou olheiras

Pode sugerir baixo nível de ferro ou ingestão insuficiente de proteínas, ambos importantes para o transporte de oxigênio e integridade dos tecidos.

Alimentos de apoio: opções ricas em ferro incluem lentilhas, espinafre, carnes e sementes de abóbora. Combiná-los com alimentos ricos em vitamina C, como frutas cítricas ou pimentões, pode aumentar a absorção.

Contusões fáceis ou reparação mais lenta da pele

Isso pode estar relacionado a um baixo nível de vitamina C ou vitamina K, que desempenham um papel na formação de colágeno e na integridade vascular.

Alimentos de apoio: frutas de cores vivas, como frutas vermelhas, kiwi e frutas cítricas, fornecem vitamina C, enquanto folhas verdes como couve e rúcula oferecem vitamina K.

Erupções ou pele congestionada

Pode refletir uma combinação de fatores, incluindo equilíbrio glicêmico, inflamação e possivelmente insuficiência de zinco, vitamina A, selênio ou ômega 3.

Alimentos de apoio: vegetais ricos em fibras, coloridos e gorduras saudáveis. Reduzir o excesso de açúcares refinados e incorporar alimentos como abacate, sementes de chia e folhas verdes pode ajudar a manter o equilíbrio.

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02/07/2026